鄭仁抬頭看著對(duì)面的屏幕,患者腸道呈現(xiàn)粉紅色,全麻下腸道蠕動(dòng)很慢,腸鏡飛快便過(guò)了直腸,進(jìn)入結(jié)腸段。
【速度怎么這么快?就不怕有副損傷嗎?】
【對(duì)于一個(gè)做單純性闌尾炎只要3分鐘的男人來(lái)說(shuō),慢字根本不存在?!?/p>
【對(duì),動(dòng)物界,越是強(qiáng)大就越快,老虎一分鐘能十多次?!?/p>
手術(shù)直播間越來(lái)越有向手術(shù)室進(jìn)化的趨勢(shì),甩開(kāi)黃腔開(kāi)起車那叫一個(gè)自然。大家都是老司機(jī),誰(shuí)不懂誰(shuí)呀。
氣氛忽然變得好皮、好融洽、好和諧。
【結(jié)腸脾曲也不停,根本不試探,看的人家好怕怕~】
【你沒(méi)注意到鏡子動(dòng)了一下嗎?我猜應(yīng)該是術(shù)者手腕有動(dòng)作,彎道超車。】
【有沒(méi)有那么厲害呀,解剖大神出來(lái)講講,快到闌尾了吧?!?/p>
……
……
鄭仁做的很快,在系統(tǒng)集訓(xùn)里類似的手術(shù)做了100多例。
如果說(shuō)在全國(guó)范圍之內(nèi)普通闌尾切除術(shù)有人比他做的多,這一點(diǎn)鄭仁相信。但是用腸鏡做闌尾切除術(shù)自己做的數(shù)量絕對(duì)是最多的,這一點(diǎn)毫無(wú)疑問(wèn)。
數(shù)量多,意味著熟練,意味著遇到的問(wèn)題、解決的問(wèn)題多,意味著發(fā)生意外狀況少。
結(jié)腸,闌尾點(diǎn),出現(xiàn)在屏幕上。
麻利的用注射器把闌尾窩周圍用靛胭脂、腎上腺素、生理鹽水的混合溶液做了標(biāo)記。
鄭仁操作,開(kāi)始用器械游離粘膜。
和外科手術(shù)不同的是,這里器械操作與手的動(dòng)作是相反的,類似于照鏡子。
針型切開(kāi)刀切開(kāi)闌尾內(nèi)側(cè)表面粘膜,只切開(kāi)一層,到血管處為止。然后開(kāi)始雙手操作鉗子,鈍性分離粘膜。
這是技術(shù)活,鈍性分離粘膜的難度要比外科手術(shù)直視下操作提高了至少一個(gè)幾何數(shù)量級(jí)。
站在鄭仁身邊看熱鬧的麻醉師看的入了神。
在手術(shù)室里工作了幾十年,沒(méi)吃過(guò)豬肉,也見(jiàn)過(guò)豬跑。
水平稍高點(diǎn)的醫(yī)生,基本都喜歡鈍性分離這種手段。損傷小,不出血,是優(yōu)點(diǎn)。但鈍性分離做呲了的,控制不好力度,對(duì)解剖結(jié)構(gòu)了解匱乏,導(dǎo)致直接把腸子扯開(kāi)一個(gè)大口子,流的滿肚子都是宿便的人,也見(jiàn)過(guò)很多。
失誤就意味著嚴(yán)重的腹腔感染,運(yùn)氣好就救過(guò)來(lái)了。運(yùn)氣不好,進(jìn)ICU躺個(gè)十天八天。再不好,感染性休克,就死掉了。